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Fecha de hoy:
Wed Apr 2 2025 12:15
Practicante:
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Lauren
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Por Favor lea y responda
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¿Tiene síntomas similares a los de la gripe?
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SI USTED TIENE:
- una fiebre
- síntomas similares a la gripe
- dificultad para respirar
NECESITA NOTIFICAR A UN MIEMBRO DEL PERSONAL INMEDIATAMENTE.
¿Cómo te enteraste de nosotros?
Es una excelente idea antes de aumentar sus niveles de azúcar en la sangre.
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¿Has comido?
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¿Tiene patógenos transmitidos por la sangre, enfermedades transmisibles o enfermedades recientes? (Está bien si lo hace, solo queremos saber por nuestra seguridad y la de los demás).
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Patógenos transmitidos por la sangre
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¿Tiene patógenos transmitidos por la sangre, enfermedades transmisibles o enfermedades recientes? (Está bien si lo hace, solo queremos saber por nuestra seguridad y la de los demás).
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Riesgos
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Que he sido completamente informado de los riesgos asociados con hacerse un piercing. Entiendo que estos riesgos, conocidos y desconocidos, pueden provocar lesiones, incluidas, entre otras, infecciones, cicatrices, queloides y reacciones alérgicas. Habiendo sido informado de los riesgos potenciales asociados con la perforación, todavía deseo continuar con la perforación y acepto libremente todos los riesgos que puedan surgir de la perforación.
S
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Ceder
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RENUNCIAR Y LIBERAR, en la mayor medida permitida por la ley, tanto al Artista como al Estudio de perforación de toda responsabilidad, por cualquiera y todos los reclamos o causas de acción que yo, mi patrimonio, herederos, albaceas o cesionarios podamos tener por lesiones personales. o de otra manera, incluidos los daños directos y/o consecuentes, que resulten o surjan, ya sea causados por negligencia o culpa del Artista o del Estudio de Piercing o de otra manera.
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Preguntas
*
Reconozco que se me ha dado la oportunidad adecuada de leer y comprender este documento, que todas y cada una de mis preguntas han sido respondidas, que no se me presentó en el último minuto y entiendo que estoy firmando un contrato legal renunciando ciertos derechos a recuperar contra el artista y el estudio.
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Cura Postoperatoria
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Afirmo que he dado instrucciones sobre el cuidado de mi piercing mientras está cicatrizando y las entiendo. Reconozco que es posible que el piercing se infecte, especialmente si no sigo las instrucciones.
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Ebrio
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No estoy bajo la influencia del alcohol o las drogas, y me someto voluntariamente a que el artista me tatúe sin coacción ni coerción.
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Salud
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No tengo diabetes, epilepsia, hemofilia o problemas cardíacos, ni tomo medicamentos anticoagulantes. No tengo ninguna otra condición que pueda interferir con la aplicación o cicatrización del piercing. No soy receptor de un trasplante de órgano o médula ósea o, si lo soy, he tomado antibióticos preventivos. No estoy embarazada ni amamantando. No tengo un impedimento mental que pueda afectar mi juicio al hacerme el tatuaje.
S
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Permanente
*
Reconozco que la perforación resultará en un cambio permanente en mi apariencia y que es posible que mi piel no se restaure a su condición anterior a la perforación, incluso después de la extracción.
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Preguntas
*
Reconozco que se me ha dado la oportunidad adecuada de leer y comprender este documento, que todas y cada una de mis preguntas han sido respondidas, que no se me presentó en el último minuto y entiendo que estoy firmando un contrato legal renunciando ciertos derechos a recuperar contra el artista y el estudio.
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Accion legal
*
Acepto reembolsar al Artista y al Estudio de tatuajes los honorarios y costos de los abogados incurridos en cualquier acción legal que presente contra el Artista o el Estudio de tatuajes y en la que el Artista o el Estudio de tatuajes sea la parte ganadora. Acepto que los tribunales de Nueva Jersey en los Estados Unidos de América tendrán jurisdicción personal y lugar sobre mí y tendrán jurisdicción exclusiva con el fin de litigar cualquier disputa que surja de este acuerdo o esté relacionada con él.
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Photography
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I release all rights to any photographs taken of me and the piercing and give consent in advance to their reproduction in print or electronic form.
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Identificación
*
Certifico que si tengo 18 años de edad o más, en la sección de identificación con fotografía de este formulario, para proceder con el procedimiento del tatuaje, debo presentar una fotografía de una identificación con fotografía válida emitida por el gobierno, como una licencia de conducir o un pasaporte. . Entiendo que no proporcionar una copia de mi identificación gubernamental válida puede resultar en la cancelación del servicio.
Si soy menor de 18 años, entiendo que debo proporcionar los siguientes documentos en la sección de identificación con fotografía de este formulario para proceder con el procedimiento del tatuaje:
*Una copia de mi acta de nacimiento para verificar mi conexión familiar.
*Una identificación válida emitida por el gobierno del padre o tutor legal que figura en mi certificado de nacimiento.
*Una identificación con fotografía válida para mí.
Reconozco que no presentar los documentos requeridos, independientemente de mi edad, puede resultar en la cancelación de mi procedimiento. Entiendo que Orpheus Tattoo Studio se reserva el derecho de negar el servicio a cualquier cliente que no cumpla con estos requisitos.
Si alguna disposición, sección, subsección, cláusula o frase de este comunicado se considera inaplicable o inválida, esa parte será separada de este contrato. El resto de este contrato se interpretará como si la parte inaplicable nunca hubiera estado contenida en este documento.
Client Information
Por la presente declaro que soy mayor de edad (con prueba válida de edad) y soy competente para firmar este Acuerdo. o, en caso contrario, que mi padre o tutor legal firme en mi nombre, y que mi padre o tutor legal entienda y esté de acuerdo con este acuerdo.
Nombre legal:
*
Pronombre:
-Seleccione-
El
Ella
Ellos
He/Them
She/Them
He/She
He/She/They
Chosen name:
Direccion:
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Postcode:
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Fecha de nacimiento:
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-Mes-
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Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
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Octubre
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Diciembre
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-Año-
1915
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
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1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
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1966
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1964
1963
1962
1961
1960
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1930
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1928
1927
1926
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1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
Si tu estas bajo
18
Tu Pariente o guardian legal
Telefono:
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Correo Electronico:
*
Firma:
*
Firme arriba o escriba su nombre:
Pariente o guardian legal
Yo, como padre o tutor legal del menor mencionado bajo 18 años de edad, por la presente consiente los términos y condiciones establecidos en este formulario de autorización
Nombre del Guardián Legal:
*
Relacion:
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-Seleccione-
Guardiana natural (pariente biológico)
Padre/Madre legal a través del matrimonio
Tutor legal por adopción
Otro (proporcionar prueba)
Firma:
*
Foto de Identificación
*
Por Favor Tome fotografías de sus documentos de identidad con fotografía emitidos por el gobierno y de la documentación relacionada.
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